摘要：近年來，隨著我國(guó)學(xué)技術(shù)水平的提高，化學(xué)發(fā)光免疫分析法由于其自身靈敏度高、穩(wěn)定可靠等優(yōu)點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用中受到了廣泛認(rèn)可。本文結(jié)合化學(xué)發(fā)光免疫分析方法的臨床應(yīng)用，重點(diǎn)分析了其分類、特點(diǎn)以及應(yīng)用范圍。

化學(xué)發(fā)光免疫分析法的廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)、食品、環(huán)境等領(lǐng)域，在實(shí)際應(yīng)用中，可為樣品分析提高技術(shù)支持，在臨床醫(yī)學(xué)診療中有著舉足輕重的地位。

主流的化學(xué)發(fā)光免疫分析方法共三類，各自的標(biāo)記物及增強(qiáng)劑均不同

化學(xué)發(fā)光免疫分析方法在發(fā)光原理和發(fā)光所用的標(biāo)記物方面有所不同，主流的方法有電化學(xué)發(fā)光免疫分析、直接化學(xué)發(fā)光免疫分析和酶促化學(xué)發(fā)光免疫分析法。其中，電化學(xué)發(fā)光免疫分析是根據(jù)電極表面的電化學(xué)發(fā)光劑發(fā)生電化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生光信號(hào)，常用的發(fā)光體系有吖啶酯類、過氧化草酸酯類等，該方法有較高穩(wěn)定性；直接化學(xué)發(fā)光免疫分析是采用化學(xué)發(fā)光劑直接標(biāo)記抗原或抗體。常用的標(biāo)記物有吖啶酯、異魯米諾等，該方法化學(xué)反應(yīng)簡(jiǎn)單、反應(yīng)迅速；酶促化學(xué)發(fā)光免疫分析法，是以酶標(biāo)記生物活性物質(zhì)，在發(fā)生免疫反應(yīng)時(shí)，酶作用于發(fā)光底物，使其在信號(hào)試劑下發(fā)光，從進(jìn)行發(fā)光測(cè)定。常用的用于標(biāo)記的酶有ALP、HRP等。

表1 化學(xué)發(fā)光免疫分析的分類

（資料來源：中國(guó)知網(wǎng)）

與其他方法相比，化學(xué)發(fā)光免疫分析法靈敏度高、簡(jiǎn)單穩(wěn)定、無污染無毒無害

化學(xué)發(fā)光免疫分析方法是放射免疫分析（RIA）和酶聯(lián)免疫分析方法(EIA)的升級(jí)，兼具無放射性和致畸物質(zhì)，并且對(duì)環(huán)境無污染、對(duì)身體無危害等優(yōu)點(diǎn)。在技術(shù)上，具有以下優(yōu)點(diǎn)：

靈敏度高，使化學(xué)發(fā)光免疫分析具有優(yōu)越性，相比放射免疫分析（RIA）10-12mol/L的靈敏度，其靈敏度可高達(dá)10-22mol/L。化學(xué)發(fā)光免疫分析能夠出RIA和EIA無法檢出的物質(zhì)，對(duì)疾病的早期診斷意義重大。線性動(dòng)力學(xué)范圍廣，化學(xué)發(fā)光免疫分析方法放光強(qiáng)度范圍優(yōu)勢(shì)明顯，與其他方法相比吸收度范圍高出2-4個(gè)量級(jí)。此外，RIA也有較寬的線性動(dòng)力學(xué)范圍，但其放射性限制了其應(yīng)用。光信號(hào)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，化學(xué)發(fā)光免疫分析方法產(chǎn)生的光信號(hào)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，實(shí)驗(yàn)操作較為簡(jiǎn)單。分析方法簡(jiǎn)便快捷，化學(xué)發(fā)光免疫分析方法測(cè)定時(shí)，一般僅需一種試劑或復(fù)合試劑的一步模式。結(jié)果穩(wěn)定、誤差小，該方法無需任何其他光源照射，樣品自身可以發(fā)光，可以有效避免光散射等分析帶來的影響，促使分析結(jié)果靈敏可靠。安全性能好，使用時(shí)間長(zhǎng)，該方法測(cè)定過程中未使用放射性物質(zhì)，截至目前，仍未發(fā)現(xiàn)其對(duì)環(huán)境及身體的危害性，試劑較為穩(wěn)定，保存期可以長(zhǎng)達(dá)半年或一年。

表2 化學(xué)發(fā)光免疫分析法與其他同類免疫分析產(chǎn)品的異同

（數(shù)據(jù)來源：中國(guó)知網(wǎng)）

化學(xué)發(fā)光免疫分析法在激素、蛋白質(zhì)、腫瘤、病毒、毒物等檢測(cè)中均有應(yīng)用

化學(xué)發(fā)光免疫分析逐漸成為生物技術(shù)領(lǐng)域一種重要的檢測(cè)方法，在激素、蛋白質(zhì)、腫瘤、病毒、毒物等中均有應(yīng)用。其中，尤其是對(duì)于甲狀腺激素、生殖激素、腎上腺激素、垂體激素等激素，可以根據(jù)診斷情況以及診斷后恢復(fù)情況等數(shù)據(jù)來提供，有效的改善了測(cè)量的靈敏度。對(duì)于蛋白質(zhì)、腫瘤等的檢測(cè)，該系統(tǒng)內(nèi)可以使反應(yīng)物產(chǎn)生均相混懸液，增大反應(yīng)面積，從而加速免疫反應(yīng)，快速分離，自動(dòng)洗滌，避免了許多影響因素，可以廣泛使用。對(duì)于病毒以及毒性物質(zhì)的檢測(cè)，諸多臨床實(shí)驗(yàn)表明，化學(xué)發(fā)光免疫分析法受體內(nèi)血脂等影響較小，靈敏度更高，有效的降低了人為誤差，提供了更加精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)。

結(jié)語

化學(xué)發(fā)光免疫分析法主流的分析方法有直接化學(xué)發(fā)光免疫分析、電化學(xué)發(fā)光免疫分析及酶促化學(xué)發(fā)光免疫分析法。其中，直接化學(xué)發(fā)光免疫分析法具有靈敏度高、線性動(dòng)力學(xué)范圍廣、光信號(hào)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、分析方法簡(jiǎn)便快捷、結(jié)果穩(wěn)定、誤差小、安全性能好，使用時(shí)間長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn)，并且在臨床激素、蛋白質(zhì)、腫瘤、病毒、毒物等檢測(cè)中應(yīng)用較為廣泛。