我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展較為緩慢，一方面極度依賴互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)的普及程度也限制著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的應用，同時結合我國實際國情，醫(yī)療行業(yè)始終是被國家重點監(jiān)管的領域，對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的放開，國家在早期始終秉承監(jiān)管從嚴的態(tài)勢。經(jīng)多年發(fā)展，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)在發(fā)展歷程及政策監(jiān)管方向都取得了一定的進步。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)經(jīng)歷三個階段 政策及監(jiān)管從2.0階段介入

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展密切相關，總體而言，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以劃分為PC互聯(lián)網(wǎng)階段的1.0階段，以移動互聯(lián)網(wǎng)為代表的2.0階段，目前處于2.0階段向3.0階段的過渡期，3.0階段意味著向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方向完全轉型(見圖1)。

 圖1 我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展階段

(資料來源：五度易鏈行業(yè)研究中心)

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療1.0階段中，整個產(chǎn)業(yè)剛進入萌芽期，服務內(nèi)容較少，這一階段的主要產(chǎn)品為醫(yī)生點評系統(tǒng)和網(wǎng)上問診等。由于互聯(lián)網(wǎng)的普及度不高，人們對于這一領域的接觸范圍較窄，這一階段互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療規(guī)模有限，因此國家層面在這一階段并未出臺任何政策及監(jiān)管措施。從2013年開始，我國互聯(lián)網(wǎng)覆蓋范圍持續(xù)上升，也帶動了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的興起，部分醫(yī)療機構相繼布局移動互聯(lián)網(wǎng)，行業(yè)進入2.0階段，這一階段服務內(nèi)容較多，包括在線問診、醫(yī)生社區(qū)、慢性病在線管理等，由于這類服務內(nèi)容直接與患者所接觸，相關部門也加強了對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的管理，相繼出臺了多項政策，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也正式納入國家管理層面。目前我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正處于2.0向3.0過渡階段，這一過渡期的主要特征是實現(xiàn)診療線上化，最終3.0階段將實現(xiàn)全面的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，囊括診斷、遠程治療、處方藥開具等服務內(nèi)容。

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)發(fā)展一波三折 政策風向趨于利好

醫(yī)療作為我國居民最基本的生活保障，一直以來都受到國家的高度重視，在扶持傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的同時，我國也積極探索新型的醫(yī)療方式，以科技與醫(yī)療結合為廣大群眾帶來最為便捷的服務。由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的新興，我國缺乏可以借鑒的的相關經(jīng)驗，同時我國醫(yī)療行業(yè)相對較為復雜，因此在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展過程中我國一直處于探索階段，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的政策發(fā)展也經(jīng)歷了一波三折。近年來我國針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的政策風向變化如圖2。

圖2 我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)政策風向發(fā)展趨勢

(資料來源：五度易鏈行業(yè)研究中心)

自2014年開始，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正式在國家層面被提出，我國圍繞智慧醫(yī)療、醫(yī)藥行業(yè)，密集出臺了一系列深化改革的政策，為智慧醫(yī)療的建設奠定了政策基礎，這也成為未來幾年我國智慧醫(yī)療項目建設的主要推動力。其中2014年9月李克強總理首次提出“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”，多方企業(yè)加大對互聯(lián)網(wǎng)等各領域的滲透，互聯(lián)網(wǎng)+逐漸在各個領域興起。2015年國務院開始積極推動“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見，互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領域出現(xiàn)一定的嘗試，各大企業(yè)開始積極探索醫(yī)療信息化服務模式，智慧醫(yī)療初現(xiàn)模型。

在智慧醫(yī)療行業(yè)燃起星星之火之時，政策風向卻突變，由于互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的監(jiān)管難度較大，各項管理制度的不健全及醫(yī)療行業(yè)對于人民的重要程度，2016年開始國家對于智慧醫(yī)療的行業(yè)政策逐漸趨緊，監(jiān)管更為嚴格，2016年8月，互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺藥品銷售試點結束后，將不再批準其他互聯(lián)企業(yè)的進入，徹底杜絕對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。同時2017年4月份國家發(fā)布《關于征求互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法和關于推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務發(fā)展的意見》，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院不再直接面向患者，降低換聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與患者的直接接觸，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院只能賦能于小醫(yī)院，這項政策直接從根源上抑制了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展，至此我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥、醫(yī)院皆受到了政策的阻礙，行業(yè)呈現(xiàn)低迷態(tài)勢。

在行業(yè)陷入緩慢發(fā)展的同時，我國也在積極建立相關的監(jiān)管制度，各大互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)也在調(diào)整業(yè)務布局，及完善醫(yī)療服務內(nèi)容，在雙方的共同努力下，我國智慧醫(yī)療行業(yè)逐漸浮現(xiàn)曙光，行業(yè)日漸清明。2018年4月份，國務院正式發(fā)布了《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的發(fā)展意見》，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療再次成為我國醫(yī)療行業(yè)里的主流發(fā)展方向。2018年7月，國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知》，對于互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)提出了諸多有利意見，要求在全行業(yè)開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動，并明確鼓勵有條件的醫(yī)療機構推進“智慧藥房”建設，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也逐步被醫(yī)院機構及群眾所認可，2018年也成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的元年。

結語

我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展可分為三個階段，目前我國正處于2.0向3.0發(fā)展的過渡階段，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的制度及服務質(zhì)量正在全面完善。近年來我國對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的探索始終未停下腳步，政策風向也經(jīng)過了“一波三折”的變化，目前我國已探索出符合我國醫(yī)療國情的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展方針，同時監(jiān)管制度的健全及互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)醫(yī)療服務的完備也使得行業(yè)進入良性發(fā)展階段，政策風向也逐漸趨于利好。